病気事典[家庭の医学]
きょうくうどれなーじ
胸腔ドレナージ
胸腔ドレナージについて解説します。
執筆者:
日本医科大学千葉北総病院救命救急センター長・教授
益子邦洋
胸腔ドレナージの解説(コラム)
気胸、開放性気胸、緊張性気胸、血胸(けっきょう)、血気胸(けっききょう)などの際に行われる治療法です。胸腔内に胸腔ドレーンと呼ばれるチューブを挿入して、胸腔内に溜まった空気や血液を体外へ排出することで、虚脱(きょだつ)(収縮)した肺を再び膨張(ぼうちょう)させ、呼吸障害を軽くすることができます(図39)。
チューブは通常、第5〜6肋間の前〜中腋下線から挿入します。胸腔内は、常に陰圧(外界よりも低い)を保っていなければ呼吸障害が現れるので、チューブの端は接続管をへて低圧持続吸引器に接続し、マイナス5〜20cm
チューブを挿入したら、空気漏出と血液流出の状態を経時的にチェックし、胸部X線撮影で胸腔内の変化を観察します。その結果、必要があれば、緊急開胸手術を行います。
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