ページ内を移動するためのリンクです

下部尿路結石の診断と治療 病気事典[家庭の医学] - メディカルiタウン


ここから本文です

病気事典[家庭の医学]

かぶにょうろけっせきのしんだんとちりょう

下部尿路結石の診断と治療

下部尿路結石の診断と治療について解説します。

執筆者:

膀胱結石(ぼうこうけっせき)

どんな病気か

膀胱結石は、前立腺肥大症(ぜんりつせんひだいしょう)などの下部尿路通過障害や神経因性膀胱(しんけいいんせいぼうこう)、膀胱憩室(けいしつ)、長期臥床(がしょう)、長期膀胱内カテーテル留置などの場合に生じやすくなります。性差は4対1で、男性に多くみられます。結石の成分は尿酸結石または感染結石が多く、同心円層構造をとり、このなかに有機性基質や細菌などを含みます。

尿道に結石が詰まると、尿線の中絶などの排尿障害を起こします。また、頻尿(ひんにょう)、尿意切迫などの膀胱刺激症状も現れます。膀胱全摘出術後の代用膀胱に結石が生じるケースもみられます。

治療の方法

治療法は経尿道的尿管砕石術(TUL、コラム)と同様の方法で砕石します。亀田式膀胱砕石器で膀胱鏡下に破砕する方法もあります。

鶏卵大以上の大きな膀胱結石の場合には、開放手術を選択することもあります。これは、下腹部皮膚を切開し、膀胱を切開して結石を取り出す手術法です。

尿道結石(にょうどうけっせき)

どんな病気か

大部分は腎結石が膀胱内に排出し、これが尿道に嵌頓(かんとん)した(尿道に詰まった)場合にみられます。男性が大部分で、女性はまれです。男性では、後部尿道(膀胱頸部(ぼうこうけいぶ)、前立腺部尿道、外尿道括約筋(がいにょうどうかつやくきん)(尿道膜様部))や尿道球部、尿道振子部(しんしぶ)、外尿道口近傍(舟状窩(しゅうじょうか))などにみられます。尿道形成術後に尿道結石が発生する場合もあります。

症状は排尿障害、血尿、排尿時痛・排尿後痛などです。触診、超音波、X線、膀胱・尿道鏡などの検査により診断が可能です。

治療の方法

結石が外尿道口に近ければ、鉗子(かんし)や鑷子(せっし)(ピンセット)でつまんで摘出することが可能ですが、後部尿道の場合には金属ブジーや尿道バルーンカテーテルで一度膀胱内に押しもどしてから砕石を行うことがあります。膀胱内にもどらない場合には、麻酔下でTULのように尿道砕石を行います。

下部尿路結石の診断と治療の初診に適した診療科目

病院検索の都道府県選択へ遷移します。

かかりつけ医をもとう!

通いやすい場所と診療科目から自分に合った医療機関を探してみましょう。

iタウンページで婦人科などを探す

×
検索履歴(場所):

情報提供元 : (C)株式会社 法研執筆者一覧
掲載情報の著作権は提供元企業等に帰属します。

セルフメディケーション税制とは

つながるタウンページ会員


ここからフッター情報です

iタウンページ&タウンページコンテンツ
iタウンページコンテンツ

ページはここまでです

ページの先頭へ戻ります

×