月経がおかしい＜女性＞

執筆者：昭和大学横浜市北部病院院長田口　進

疑われる病気一覧
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女性に特有の症状

女性に特有の症状には、乳房、子宮・腟（ちつ）・卵巣などの病気や、月経の異常、妊娠や出産の異常などからくるものがあります。ここでは、そのなかから月経の異常、不正性器出血、おりもの、下腹部痛、乳房の病気についてみていきます。

月経の異常から考えられる主な病気

主な症状と、付随する症状から、疑われる病気を調べることができます。
病気名を選択すると、その病気の解説へ遷移します。

症状	疑われる病気名
18歳を過ぎても初経がない	原発性無月経、処女膜閉鎖、鎖陰、腟欠損、腟中隔、ターナー症候群、性分化異常、先端巨大症、成長ホルモン分泌不全性低身長症
３カ月以上月経がない	続発性無月経、卵巣機能低下症、下垂体炎、下垂体前葉機能低下症、無月経・乳汁分泌症候群、高プロラクチン血症、先端巨大症、甲状腺機能低下症、クッシング症候群、摂食障害、体重減少、精神的ストレス
周期が長い	稀発月経、ターナー症候群、先端巨大症、成長ホルモン分泌不全性低身長症、卵巣機能低下症、下垂体炎、下垂体前葉機能低下症、無月経・乳汁分泌症候群、高プロラクチン血症、甲状腺機能低下症、クッシング症候群、摂食障害
周期が短い	頻発月経、黄体機能不全、卵胞期短縮症、思春期や更年期の生理的なもの
月経血量が多い	過多月経、子宮筋腫、子宮内膜炎、子宮内膜増殖症、子宮内膜ポリープ、子宮腺筋症、甲状腺機能低下症、クッシング症候群、特発性血小板減少性紫斑病、性ホルモンの分泌過剰
月経血量が少ない	過少月経、黄体機能不全、高プロラクチン血症、甲状腺機能低下症、クッシング症候群、子宮発育不全症、ホルモンの分泌不全、精神的ストレス

［ご利用上の注意］: 一般的な医学知識の情報を提供するもので、皆様の症状に関する個別の診断を行うものではありません。気になる症状のある方は、医療機関にご相談ください。

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月経の異常

月経とは、子宮内膜からの周期的出血で、月経の第1日から次の月経が始まる前日までの日数を月経周期といいます。月経周期は25～38日の周期で、かつ1周期ごとの変動が6日以内が正常周期とされています。月経持続日数は3～7日間が正常とされています。これらの範囲以外の時に月経異常といいます。

周期の異常

・原発性無月経……18歳になっても月経が始まらない状態。

・続発性無月経……周期的にあった月経が3カ月以上とまっている状態。妊娠や出産後の授乳期の無月経は除きます。

・稀発（きはつ）月経……周期が39日以上。

・頻発（ひんぱつ）月経……周期が24日以内。

血量の異常

・過多月経……血量が異常に多い状態。

・過少月経……血量が異常に少ない状態。

持続日数の異常

・過長月経……月経が8日以上。

・過短月経……月経が2日以内。

初経の異常

・早発月経……10歳未満で初経が起こる。

・遅発月経……15歳以上で初経が起こる。

月経困難症・月経前緊張症

月経困難症とは、いわゆる生理痛のことです。月経に伴う下腹部痛や腰痛、頭痛、下痢、発熱、吐き気、嘔吐などの症状が現れます。若い女性ではかなりの頻度で起こりますが、年齢とともに、また出産回数とともに減っていきます。たいていは自然に治まり、問題はありませんが、なかには子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症などの可能性もあるので、一度受診してください。

一方、月経前緊張症（月経前症候群）とは、月経前の3日～10日くらいの間に認められる身体的・精神的症状のことです。主な症状には、むくみ・腹部膨満感・乳房緊満感などの水分貯留症状、頭痛・腹痛・腰痛などの疼痛症状、食欲不振・めまい・倦怠感などの自律神経症状、情緒不安定・抑うつ・不安・睡眠障害などの精神症状があります。これらは月経が始まると治まり、普通は日常生活に支障のない程度のものですが、時には強度に現れることがあります。日常生活に支障があるようなら、やはり一度受診しましょう。

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