病気事典［家庭の医学］
けつえきぎょうこ・せんようけんさ
血液凝固・線溶検査
血液凝固・線溶検査について解説します。
執筆者:
昭和大学医学部医学教育推進室教授
高木 康
医療機関で受ける血液一般検査をまとめました。基準値は、医療機関によって若干、異なることがあります。
検査項目と基準値一覧
| 検査項目 | 基準値 | 疑われる主な病気など |
|---|---|---|
| 出血時間 |
デューク法：2〜5分
アイビー法：2〜6分 |
延長
・血小板減少→再生不良性貧血、急性白血病、特発性血小板減少性紫斑病、播種性血管内凝固症候群、重症肝機能障害 ・血小板機能異常→血小板無力症、ベルナール・スーリエ症候群、尿毒症、全身性エリテマトーデス ・その他→薬剤（アスピリン、インドメタシン）、遺伝性出血性毛細管拡張症（オスラー病） 短縮 →血栓症（脳梗塞、心筋梗塞）、ネフローゼ症候群、動脈硬化症 |
|
プロトロンビン
時間 |
11〜13秒（80〜120％） | 延長 →血液凝固因子欠乏（II・V・VII・X）、肝硬変、肝臓がん、薬剤（ワーファリン、ヘパリン）の影響、播種性血管内凝固症候群 |
| 活性化部分トロンボプラスチン時間 | 25〜45秒 | 延長 →血友病Ａ（第VIII因子欠乏症）、血友病Ｂ（第IX因子欠乏症）、血液凝固因子欠乏（II・V・X・XI・XII）、肝細胞障害（肝硬変、肝臓がん）、薬剤（ワーファリン、ヘパリン）の影響、播種性血管内凝固症候群、ループスアンチコアグラント |
| フィブリノゲン | 200〜400mg／dL |
高値
→妊娠、感染症、急性心筋梗塞
低値 →肝硬変、肝臓がん、播種性血管内凝固症候群、脳梗塞、急性心筋梗塞後、無（低）フィブリノゲン血症 |
|
FDP
（フィブリン分解産物） |
2.0〜8.0μg／mL |
高値
→播種性血管内凝固症候群、悪性腫瘍、薬剤（ウロキナーゼ、蛇毒）の影響
低値 →低フィブリノゲン血症 |
| Ｄダイマー | 150ng／mL 以下 | 上記のFDPと同じ |
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