病気事典[家庭の医学]
どうみゃくこうかをよぼうするために
動脈硬化を予防するために
動脈硬化を予防するためにについて解説します。
執筆者:
自治医科大学附属さいたま医療センター長
川上正舒
動脈硬化を予防するためにの解説(コラム)
動脈硬化の危険因子
動脈硬化の発症や進行を促進する要因を動脈硬化の危険因子といい、年齢、性別(男性は女性よりも進行が速い)、遺伝、高脂血症、高血圧、糖尿病、肥満、喫煙などが知られています。
これらの危険因子は、重複すると相乗的に危険度が増加します。
メタボリックシンドローム
上半身肥満、耐糖能(たいとうのう)異常、高トリグリセリド血症、高血圧は「死の四重奏」と呼ばれ、この4つの要因が重なると心筋梗塞で死亡する確率が非常に高くなることが知られています。
このように危険因子が重なることは、シンドロームX、インスリン抵抗性症候群、内臓脂肪蓄積症候群などとも呼ばれています。
死の四重奏を含めてすべて同じ現象を指しており、現在ではメタボリックシンドロームと呼ばれています。その根本となる原因は、おなかの内臓のまわりに脂肪が蓄積することです。
動脈硬化を予防するには
動脈硬化を予防するためには、危険因子の是正が必要です。年齢、性、遺伝は改善の方法がありませんが、そのほかは生活習慣の改善や薬物療法により是正することが可能です。
具体的には(1)禁煙、(2)食生活の是正(表6)、(3)適正体重(体重kg/(身長m)の2乗=22を標準とする)、(4)身体活動の増加(速歩、ジョギング、水泳、サイクリングなどを1日30〜60分、週3回以上)が基本となります。
脂質異常症(高脂血症)、高血圧(若年、中年、糖尿病患者では130/85mmHg以下、高齢者では140〜160/90mmHg未満)および糖尿病(ヘモグロビン
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