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きにじんりゅうさんえん
キニジン硫酸塩
内服薬
※以下は同じ 解説タイトルで共通の解説です。［］内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。
処方目的 解説
期外収縮(上室性，心室性)，発作性頻拍(上室性，心室性)，新鮮心房細動，発作性心房細動の予防，陳旧性心房細動，心房粗動，電気ショック療法との併用およびその後の洞調律の維持，急性心筋梗塞時における心室性不整脈の予防
解説 解説
マラリアの特効薬キニーネの原料であるキナの樹皮から精製されます。基本的には脈を遅くする作用があり，プロカインアミド塩酸塩（プロカインアミド塩酸塩）と同様，古典的抗不整脈薬です。
本剤は著明な副作用を有するので，原則として入院して使用します。
本剤は著明な副作用を有するので，原則として入院して使用します。
使用上の注意
警告 解説
基本的注意 解説
(1)服用してはいけない場合……刺激伝導障害(房室ブロック，洞房ブロック，脚ブロックなど)／重いうっ血性心不全／高カリウム血症／本剤に対するアレルギーの前歴／アミオダロン塩酸塩(注射薬)，バルデナフィル塩酸塩水和物（シルデナフィルクエン酸塩ほか），トレミフェンクエン酸塩（タモキシフェンクエン酸塩ほか），ボリコナゾール（深在性真菌治療薬），ネルフィナビルメシル酸塩（エイズ治療薬（２）），リトナビル（エイズ治療薬（２）），モキシフロキサシン塩酸塩（ニューキノロン剤），イトラコナゾール（深在性真菌治療薬），フルコナゾール（深在性真菌治療薬），ホスフルコナゾール，ミコナゾール（カンジダ治療薬），メフロキン塩酸塩（抗マラリア薬（１））の服用・使用中
(2)慎重に服用すべき場合……基礎心疾患(心筋梗塞，弁膜症，心筋症など)のある人／うっ血性心不全／重い肝機能障害・腎機能障害／塞栓の前歴，一過性脳虚血発作などの症状がある人／血清カリウム低下の人／他の抗不整脈薬を併用している人／高齢者
(3)定期検査……服用中は，定期的に心電図，脈拍，血圧，心胸比，肝機能などの検査を受ける必要があります。特に，うっ血性心不全のある人，基礎心疾患(心筋梗塞，弁膜症，心筋症など)があって心不全をおこすおそれのある人，他の抗不整脈薬の併用者，高齢者は頻回に心電図の検査を受けることが必要です。
(4)セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)含有食品……本剤を服用するときは摂取してはいけません。本剤の代謝が促進され，血中濃度が低下するおそれがあります。
(5)その他……
・妊婦での安全性：未確立。有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性：服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
(2)慎重に服用すべき場合……基礎心疾患(心筋梗塞，弁膜症，心筋症など)のある人／うっ血性心不全／重い肝機能障害・腎機能障害／塞栓の前歴，一過性脳虚血発作などの症状がある人／血清カリウム低下の人／他の抗不整脈薬を併用している人／高齢者
(3)定期検査……服用中は，定期的に心電図，脈拍，血圧，心胸比，肝機能などの検査を受ける必要があります。特に，うっ血性心不全のある人，基礎心疾患(心筋梗塞，弁膜症，心筋症など)があって心不全をおこすおそれのある人，他の抗不整脈薬の併用者，高齢者は頻回に心電図の検査を受けることが必要です。
(4)セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)含有食品……本剤を服用するときは摂取してはいけません。本剤の代謝が促進され，血中濃度が低下するおそれがあります。
(5)その他……
・妊婦での安全性：未確立。有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性：服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
重大な副作用 解説
(1)高度伝導障害，心室細動，心停止などの致死性の不整脈。(2)無顆粒球症，白血球減少，再生不良性貧血，溶血性貧血。(3)血小板減少性紫斑病。(4)発熱，紅斑，筋肉痛，関節炎，胸部の痛み，心膜炎などを伴うSLE(全身性エリテマトーデス)様症状。(5)心不全。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
その他の副作用 解説
(1)服用を中止し，すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹，発熱，脈管性浮腫，光線過敏症)／黄疸
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……めまい，頭痛，耳鳴り，難聴，視力障害，複視，まぶしい，色神異常(色覚異常)／悪心・嘔吐，腹痛，下痢，食欲不振
(3)検査などでわかる副作用……肝機能障害／血圧低下
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……めまい，頭痛，耳鳴り，難聴，視力障害，複視，まぶしい，色神異常(色覚異常)／悪心・嘔吐，腹痛，下痢，食欲不振
(3)検査などでわかる副作用……肝機能障害／血圧低下
併用してはいけない薬 解説
(1)アミオダロン塩酸塩(注射薬)，バルデナフィル塩酸塩水和物（シルデナフィルクエン酸塩ほか），トレミフェンクエン酸塩（タモキシフェンクエン酸塩ほか），ボリコナゾール（深在性真菌治療薬），サキナビルメシル酸塩，モキシフロキサシン塩酸塩（ニューキノロン剤），フルコナゾール（深在性真菌治療薬），ホスフルコナゾール，ミコナゾール（カンジダ治療薬）→QT延長をおこすおそれがあります。
(2)ネルフィナビルメシル酸塩，リトナビル（エイズ治療薬（２））→不整脈，血液障害，けいれんなどの重い副作用をおこすおそれがあります。
(3)イトラコナゾール（深在性真菌治療薬）→本剤の作用が強まるおそれがあります。
(4)メフロキン塩酸塩（抗マラリア薬（１））→急性脳症候群，暗赤色尿，呼吸困難，貧血，溶血をおこすおそれがあります。
(2)ネルフィナビルメシル酸塩，リトナビル（エイズ治療薬（２））→不整脈，血液障害，けいれんなどの重い副作用をおこすおそれがあります。
(3)イトラコナゾール（深在性真菌治療薬）→本剤の作用が強まるおそれがあります。
(4)メフロキン塩酸塩（抗マラリア薬（１））→急性脳症候群，暗赤色尿，呼吸困難，貧血，溶血をおこすおそれがあります。
注意して併用すべき薬
(1)併用すると本剤の作用が弱まることがある薬剤……フェニトイン（フェニトイン），リファンピシン（リファンピシン）
(2)併用すると相互に作用が強まることがある薬剤……トラマドール塩酸塩（がん疼痛治療薬（７））
(3)本剤との併用で作用が弱まるおそれがある薬剤……メロキシカム（COXⅡ阻害薬）
(4)本剤との併用で作用が強まることがある薬剤……三環系抗うつ薬（三環系抗うつ薬）(イミプラミン塩酸塩，クロミプラミン塩酸塩，ロフェプラミン塩酸塩など)，ドネペジル塩酸塩（認知症治療薬（１）（アセチルコリンエステラーゼ阻害薬）），骨格筋弛緩薬(塩化ツボクラリン，パンクロニウム臭化物，ベクロニウム臭化物など)，アプリンジン塩酸塩（アプリンジン），フレカイニド酢酸塩（フレカイニド酢酸塩），メキシレチン塩酸塩（メキシレチン塩酸塩），メトプロロール酒石酸塩（ベーター・ブロッカー(適応症に不整脈を含むもの)），デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物（非麻薬系中枢性鎮咳薬）
(5)本剤との併用で血中濃度が上昇することがある薬剤……デュロキセチン塩酸塩（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬），ロペラミド塩酸塩（ロペラミド）
(6)併用するとβ遮断作用(心拍数減少，徐脈)が強まることがある薬剤……チモロールマレイン酸塩（交感神経遮断薬）
(7)併用すると相互に副作用が増大することがある薬剤……ジギタリス製剤(ジゴキシン（ジギタリス製剤），メチルジゴキシン（ジギタリス製剤）など)
(8)併用すると致死的な心室性不整脈などが現れることがある薬剤……アミオダロン塩酸塩（アミオダロン塩酸塩）(経口薬)，ベラパミル塩酸塩（カルシウム拮抗薬）
(9)併用すると過度の心機能抑制が現れることがある薬剤……ボピンドロールマロン酸塩
(10)併用すると本剤の作用が強まるおそれがある薬剤……尿アルカリ化剤(乾燥水酸化アルミニウムゲル（制酸剤），炭酸水素ナトリウム（制酸剤）など)
(11)併用すると抗凝血作用が強まるおそれがある薬剤……ワルファリンカリウム（ワルファリンカリウム）
(12)併用するとQT延長をおこすおそれがある薬剤……三酸化ヒ素（三酸化二ヒ素），スニチニブリンゴ酸塩（イマチニブ抵抗性がん治療薬），ダサチニブ水和物（イマチニブ抵抗性がん治療薬），ラパチニブトシル酸塩水和物（ラパチニブトシル酸塩水和物），エリスロマイシン（マクロライド），塩酸シプロフロキサシン（ニューキノロン剤），メシル酸ガレノキサシン水和物（ニューキノロン剤）
(13)併用すると本剤の血中濃度が低下する可能性がある薬剤……エトラビリン（エイズ治療薬（１））
(14)併用すると本剤の血中濃度が上昇する可能性がある薬剤……ダルナビルエタノール付加物（エイズ治療薬（２）），ホスアンプレナビルカルシウム水和物（エイズ治療薬（２））
(2)併用すると相互に作用が強まることがある薬剤……トラマドール塩酸塩（がん疼痛治療薬（７））
(3)本剤との併用で作用が弱まるおそれがある薬剤……メロキシカム（COXⅡ阻害薬）
(4)本剤との併用で作用が強まることがある薬剤……三環系抗うつ薬（三環系抗うつ薬）(イミプラミン塩酸塩，クロミプラミン塩酸塩，ロフェプラミン塩酸塩など)，ドネペジル塩酸塩（認知症治療薬（１）（アセチルコリンエステラーゼ阻害薬）），骨格筋弛緩薬(塩化ツボクラリン，パンクロニウム臭化物，ベクロニウム臭化物など)，アプリンジン塩酸塩（アプリンジン），フレカイニド酢酸塩（フレカイニド酢酸塩），メキシレチン塩酸塩（メキシレチン塩酸塩），メトプロロール酒石酸塩（ベーター・ブロッカー(適応症に不整脈を含むもの)），デキストロメトルファン臭化水素酸塩水和物（非麻薬系中枢性鎮咳薬）
(5)本剤との併用で血中濃度が上昇することがある薬剤……デュロキセチン塩酸塩（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬），ロペラミド塩酸塩（ロペラミド）
(6)併用するとβ遮断作用(心拍数減少，徐脈)が強まることがある薬剤……チモロールマレイン酸塩（交感神経遮断薬）
(7)併用すると相互に副作用が増大することがある薬剤……ジギタリス製剤(ジゴキシン（ジギタリス製剤），メチルジゴキシン（ジギタリス製剤）など)
(8)併用すると致死的な心室性不整脈などが現れることがある薬剤……アミオダロン塩酸塩（アミオダロン塩酸塩）(経口薬)，ベラパミル塩酸塩（カルシウム拮抗薬）
(9)併用すると過度の心機能抑制が現れることがある薬剤……ボピンドロールマロン酸塩
(10)併用すると本剤の作用が強まるおそれがある薬剤……尿アルカリ化剤(乾燥水酸化アルミニウムゲル（制酸剤），炭酸水素ナトリウム（制酸剤）など)
(11)併用すると抗凝血作用が強まるおそれがある薬剤……ワルファリンカリウム（ワルファリンカリウム）
(12)併用するとQT延長をおこすおそれがある薬剤……三酸化ヒ素（三酸化二ヒ素），スニチニブリンゴ酸塩（イマチニブ抵抗性がん治療薬），ダサチニブ水和物（イマチニブ抵抗性がん治療薬），ラパチニブトシル酸塩水和物（ラパチニブトシル酸塩水和物），エリスロマイシン（マクロライド），塩酸シプロフロキサシン（ニューキノロン剤），メシル酸ガレノキサシン水和物（ニューキノロン剤）
(13)併用すると本剤の血中濃度が低下する可能性がある薬剤……エトラビリン（エイズ治療薬（１））
(14)併用すると本剤の血中濃度が上昇する可能性がある薬剤……ダルナビルエタノール付加物（エイズ治療薬（２）），ホスアンプレナビルカルシウム水和物（エイズ治療薬（２））
海外評価 解説
- 3点
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プレグナンシー・カテゴリー 解説
-
- C
- ［ご利用上の注意］
- 薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。 また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。 疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。
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データ更新日：2024/10/15
