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離脱症状とはについて解説します。

執筆者: 医療法人せのがわKONUMA記念広島薬物依存研究所所長 小沼杏坪

離脱症状とはの解説（コラム）

　中枢神経系を抑制する作用のあるアルコール、ベンゾジアゼピン類、アヘン類などで認められる身体依存の徴候です（表７）。薬物を使用し始めのころは、体内から薬物が消失していくと、急性効果が消失するだけですが、反復使用していくうちに、身体依存が形成されて、当初はなかった薬物特有の身体・精神症状が現れます。

　連用している薬物を完全に断った時に現れる症状を禁断(きんだん)症状といい、薬物の血中濃度が急速に低下する時にも、これと類似の症状が現れます。それを「離脱症状（退薬(たいやく)症状）」といいます。

　アヘン類では、あくびが盛んに出て、瞳孔(どうこう)の散大(さんだい)のほか、涙・鼻水がだらだら出る、皮膚に虫がはい回るような異常感、腹痛・嘔吐・下痢・食欲不振、不眠、アヘン類を使用する動機となった脊椎(せきつい)骨折などの疼痛が再現するなど、自律神経嵐(あらし)と呼ばれる激しい症状が出て大変な苦痛を伴います。その苦痛から逃れようとして、さらにアヘン類を求めるために、自分で止めようとしてもなかなか止めることができないのです。

　通常、これらの離脱症状は、類似の作用をもつ医薬品に置き換え、それを漸減(ぜんげん)することによって、おおむね１週間以内におさまりますが、激しい時には生命の危険さえあります。