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PCB中毒

どんな中毒か

PCB(ポリ塩(素)化ビフェニル)は、多くの異性体をもつ物質の総称です。かつて熱媒体、トランスの絶縁体、複写紙などに用いられていましたが、現在では原則的に使用が禁止されていますし、国際的なPOPs条約では2028年までに全廃する目標です。過去の使用によって環境が汚染されたため、現在も魚などを通じてわずかに摂取されていますが、健康には影響ないレベルと考えられています。

1968年に、カネミ倉庫株式会社製造の米ぬか油(ライスオイル)中にPCBが混入したことによる大規模な中毒事件(カネミ油症事件)が発生しました。実際には、含まれていたPCDF(ポリ塩(素)化ジベンゾフラン)が中毒の原因とされています。
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症状の現れ方

顔面や臀部(でんぶ)などのざ瘡様(ざそうよう)皮疹(塩素ざ瘡)、顔面、歯肉、爪などの色素沈着、眼脂(めやに)などが特徴的な症状です。

油症の患者さんからは、メラニン色素の強度な沈着を意味する「黒い赤ちゃん」が生まれていて、母胎から胎児への影響も認められています。また、とくに若い女性の患者さんには、子宮内膜症(しきゅうないまくしょう)などのさまざまな生殖障害が発症しています。
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検査と診断

油症の患者さんでは、血清中トリグリセリド(中性脂肪)の著しい増加がみられ、脂質代謝異常が起こります。

油症の診断ではざ瘡様皮疹や色素沈着がみられるかが診察され、血中PCB濃度やPCBの二量体であるPCQ濃度やPCDF濃度などが測定されます。
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治療の方法

絶食療法でPCBやPCDFの排出を促進します。また、米ぬか繊維とコレスチラミン(コレステロール低下薬)を服用すると、PCBやPCDFの糞便への排泄が促進されたという報告もあります。一方、対症療法としては、脂質代謝改善薬や神経症状改善薬などが試みられます。いずれにしても根治は困難です。皮膚症状に対して手術を行うこともあります。
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食品の規格基準

PCBの暫定的規制値は、遠洋沖合魚介類(可食部)0・5ppm、内海内湾魚介類(可食部)3ppm、牛乳(全乳中)0・1ppm、乳製品(全量中)1ppm、育児用粉乳(全量中)0・2ppm、肉類(全量中)0・5ppm、卵類(全量中)0・2ppm、容器包装5ppmです。

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PCB中毒の初診に適した科目

初診に適した診療科目を選択すると、iタウンページの病院検索のページへ遷移します。
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内科
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