 どんな病気か |
真皮(しんぴ)の結合組織の疾患です。病名に成年性とありますが、約半数は10代で発症します。
原因は何か |
原因は不明ですが若年者の例で上気道(じょうきどう)感染症、
蜂窩織炎(ほうかしきえん)が先行感染として認められます。起因菌は溶連菌(ようれんきん)が最多です。
糖尿病・血液疾患が発症に関わっている可能性も指摘されています。
症状の現れ方 |
浸潤(しんじゅん)（硬く触れる部分）が、項頸部(こうけいぶ)、肩、上背部、次いで顔、体幹へと広がっていく場合が多くみられます。色は淡紅色から蒼白色、光沢(こうたく)があり、木のような硬さで、指で押すと痕(あと)を残さないのが特徴です。
したがって、表情をつくる時に違和感を感じたり、また開口困難、
嚥下(えんげ)障害といった症状も自覚されます。“鎧(よろい)を着た”感じと表現される場合もあります。しかし、指で小さくつまみ、しわをつくることはできるので、表皮、真皮の上層には病変が及んでいないと考えられます。正常部との境界ははっきりしません。
検査と診断 |
組織検査では、膠原線維(こうげんせんい)と糖類であるグリコスアミノグリカン（主にヒアルロン酸）が増え、膠原線維間に沈着しています。
糖尿病の検査ならびに血液疾患（Ｍ蛋白血症）の検査が必要です。小児では、溶連菌の感染でＡＳＯ（連鎖球菌(れんさきゅうきん)に対する抗体）が上昇することがあります。
区別すべき疾患には、
限局性強皮症(げんきょくせいきょうひしょう)と
皮膚筋炎(ひふきんえん)とがあります。
限局性強皮症は緩やかに発症、象牙色の病変部、ライラック輪（ライラックの花びらと同じ暗紫色）といった特徴があります。
皮膚筋炎は皮膚に浮腫(ふしゅ)（むくみ）がみられますが、その他の症状で区別できます。
治療の方法 |
感染症後に発症する型は、半年～２年で自然に落ち着きます。
糖尿病に合併するものは、持続する傾向があります。
病気に気づいたらどうする |
皮膚科を受診してください。
