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スインプロイク (ナルデメジントシル酸塩) 塩野義 [処方薬]の解説、注意、副作用 お薬検索[薬事典]- メディカルiタウン


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すいんぷろいく

スインプロイク

処方薬

処方薬情報の見方

種別

内服薬

大分類/中分類

胃腸の薬/便秘の薬

解説タイトル

ナルデメジン

一般名解説

ナルデメジントシル酸塩
この薬の先発薬・後発薬を全て見る

剤形/保険薬価解説

錠剤 / 0.2mg 1錠 272.10円

製薬会社解説

塩野義

先発/ジェネリック解説

先発品

分類解説

経口末梢性μ(ミュー)オピオイド受容体拮抗薬

規制解説

使用量と回数解説

1回0.2mg(1錠)を1日1回。

識別コード解説

0.2mg 包装コード: 本体コード: 222:0.2

その他解説

保険収載年:2017/5

「識別コード」は、薬の包装材や本体に数字・記号で記載されています。

※以下は同じ解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。

処方目的解説

オピオイド誘発性便秘

解説解説

オピオイド(麻薬性)鎮痛薬は,主に中等度~高度の疼痛管理に用いられ,特にがんの疼痛管理では中心的役割を果たしていますが,近年では非がん性の疼痛にも使用が増えています。しかし,副作用が多く,なかでも便秘はオピオイド鎮痛薬の治療を受けている人の40~80%に現れ,疼痛管理の妨げとなっていました。
オピオイドの鎮痛作用は,主に中枢(脳)に存在するμ(ミュー)オピオイド受容体に結合して発現しますが,同時に末梢(腸)に存在するμオピオイド受容体にも結合して消化管の運動などを抑制して便秘を引きおこしてしまいます。本剤は,これまでの中枢・末梢に作用するオピオイド鎮痛薬とは異なり,中枢には作用せず,末梢のμオピオイド受容体のみにフタをして結合できないように設計されているため,便秘を改善させる作用をもちながらも鎮痛作用を弱めることがありません。

使用上の注意

警告解説

基本的注意解説

(1)服用してはいけない場合……本剤の成分に対するアレルギーの前歴/消化管閉塞もしくはその疑いのある人,または消化管閉塞の前歴があり再発のおそれの高い人
(2)慎重に服用すべき場合……消化管壁の脆弱性が認められる,または疑われる疾患のある人(例:消化管潰瘍,憩室疾患,浸潤性消化管がん,がんの腹膜転移,クローン病)/脳腫瘍(転移性を含む)などの血液脳関門が機能していない,または機能不全が疑われる人
(3)オピオイド離脱症候群……本剤を服用すると,オピオイド離脱症候群(一般的には,服用後数分あるいは数日以内におこる次の症状の複合的な発現→不安,悪心,嘔吐,筋肉痛,流涙,鼻漏,散瞳,立毛,発汗,下痢,あくび,発熱,不眠)をおこすおそれがあるので,異常が認められた場合には直ちに処方医に連絡してください。
(4)消化管穿孔(せんこう)……海外で類薬の服用により,消化管穿孔をおこし死亡に至ったとの報告があります。激しいまたは持続する腹痛など,消化管穿孔が疑われる症状が認められた場合には直ちに処方医に連絡してください。
(5)その他……
・妊婦での安全性:有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性:未確立。(「薬の知識」共通事項のみかた

重大な副作用解説

(1)重度の下痢。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他の副作用解説

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……下痢,腹痛,嘔吐,悪心,食欲減退/倦怠感
(2)検査などでわかる副作用……ALT・AST増加

併用してはいけない薬解説

併用してはいけない薬は特にありません。ただし,併用する薬があるときは,念のため処方医・薬剤師に報告してください。

注意して併用すべき薬

(1)併用すると本剤の血中濃度が上昇し,副作用が発現するおそれがある薬剤……CYP3A阻害薬(イトラコナゾール(深在性真菌治療薬),フルコナゾール(深在性真菌治療薬)など),P-糖蛋白阻害薬(シクロスポリン(シクロスポリン)など)
(2)併用すると本剤の血中濃度が低下し,効果が弱まるおそれがある薬剤……CYP3A誘導薬(リファンピシン(リファンピシン)など)

海外評価解説

  • 2.0点
  • 英
  • 米
  • 独
  • 仏

プレグナンシー・カテゴリー解説


[ご利用上の注意]
薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。

[処方薬]は、株式会社 法研から当社が許諾を得て使用している「医者からもらった薬がわかる本 第30版(2018年2月改訂デジタル専用版)」の情報です。掲載情報の著作権は、すべて株式会社 法研に帰属します。

データ更新日:2018/02/09


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