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スピロノラクトン (スピロノラクトン) 鶴原 [処方薬]の解説、注意、副作用 お薬検索[薬事典]- メディカルiタウン


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すぴろのらくとん

スピロノラクトン

処方薬

種別

内服薬

大分類/中分類

血圧の薬/利尿降圧薬

解説タイトル

スピロノラクトン

一般名

スピロノラクトン
この薬の先発薬・後発薬を全て見る

剤形/保険薬価

錠剤 / 25mg 1錠 5.60円

製薬会社

鶴原

先発/ジェネリック

ジェネリックジェネリック医薬品

分類

利尿降圧薬

規制

使用量と回数

1日50~100mg(細粒剤は0.5~1g)を分割服用。

識別コード

25mg 包装コード:25mg 本体コード:R 9

その他

保険収載年:1965/11

「識別コード」は、薬の包装材や本体に数字・記号で記載されています。

※以下は同じ解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。

処方目的

高血圧症(本態性,腎性など)/心性浮腫(うっ血性心不全),腎性浮腫,肝性浮腫,特発性浮腫,悪性腫瘍に伴う浮腫・腹水,栄養失調性浮腫/原発性アルドステロン症の診断および症状の改善

解説

塩分(ナトリウム)のとりすぎは高血圧の大きな原因の一つです。カリウムには,余分なナトリウムを排出して血圧を下げる効果があります。
本剤は,カリウムを排泄しない利尿降圧薬なので,「カリウム保持性利尿降圧薬」と呼ばれています。利尿作用は弱く,単独で処方されることは少なく,ループ利尿薬などと併用されることが多いです。

使用上の注意

警告

基本的注意

*スピロノラクトン(アルダクトンA)の添付文書による

(1)服用してはいけない場合……無尿状態,急性腎不全/高カリウム血症/アジソン病/タクロリムス・エプレレノンまたはミトタンの服用中/本剤に対するアレルギーの前歴
(2)慎重に服用すべき場合……心疾患のある高齢者,重い冠硬化症や脳動脈硬化症/重い腎機能障害/減塩療法中/肝機能障害/乳児/高齢者
(3)発がん性……本剤を長期に服用した人(男女とも)に,乳がんが発生したとの報告があります。また,動物によるがん原性試験で,内分泌臓器の腫瘍や肝臓の増殖性変化がみられたとの報告があります。
(4)服用時間……夜間の休息が特に必要な人は,本剤による夜間の排尿を避けるため,午前中に服用するようにしてください。
(5)定期検査……連用すると電解質失調がおこることがあるので,定期的に血液や電解質(ナトリウム,カリウムなど)の検査を受ける必要があります。
(6)危険作業に注意……本剤を服用すると,めまいなどがおこることがあります。服用中は,高所作業や自動車の運転など危険を伴う機械の操作は十分に注意してください。
(7)その他……
・妊婦での安全性:未確立。有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:原則として服用しない。やむを得ず服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性:未確立。(「薬の知識」共通事項のみかた

重大な副作用

(1)電解質異常(低カリウム血症,低ナトリウム血症,代謝性アシドーシスなど)。(2)急性腎不全。(3)中毒性表皮壊死融解症(TEN),皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群)。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。

その他の副作用

(1)服用を中止し,すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(発疹,じん麻疹,かゆみなど)
(2)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……女性化乳房,乳房腫脹,乳房腫瘤,乳房痛,性欲減退,陰萎,多毛,月経不順,無月経,閉経後出血,音声低音化/めまい,頭痛,しびれ感,神経過敏,うつ状態,不安感,精神錯乱,運動失調,傾眠/食欲不振,悪心・嘔吐,口渇,下痢,便秘/倦怠感,心悸亢進,発熱,筋けいれん,脱毛,肝斑
(3)検査などでわかる副作用……AST・ALT・γ-GTP・AL-P・LDH・ビリルビン上昇/BUN上昇/白血球減少,血小板減少

併用してはいけない薬

(1)タクロリムス(タクロリムス水和物ほか),エプレレノン(エプレレノン)→高カリウム血症がおこることがあります。(2)ミトタン(ミトタン)→本剤がミトタンの薬効を阻害します。

注意して併用すべき薬

(1)併用すると相互に作用を強める薬剤……他の降圧薬(ACE阻害薬,カルシウム拮抗薬,ベーター・ブロッカー,利尿降圧薬など),塩化アンモニウム,コレスチラミン(コレスチラミン
(2)併用で高カリウム血症をおこす可能性がある薬剤……カリウム製剤(カリウム補給剤)(塩化カリウム,グルコン酸カリウム,アスパラギン酸カリウムなど),ACE阻害薬(ACE阻害薬(アンジオテンシン変換酵素阻害薬))(カプトプリル,エナラプリル,リシノプリル水和物など),アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬))(ロサルタンカリウム,カンデサルタンシレキセチル,バルサルタンなど),アリスキレン(直接的レニン阻害薬),シクロスポリン(シクロスポリン),ドロスピレノン(ヤーズ配合錠(卵胞・黄体ホルモン配合剤)),カリウム保持性利尿薬(トリアムテレン(トリアムテレン),カンレノ酸カリウム),非ステロイド性消炎鎮痛薬(インドメタシンなど)
(3)本剤との併用で作用が強まる薬剤……ジゴキシン,メチルジゴキシン(ジギタリス製剤
(4)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……ノルアドレナリン,乳酸ナトリウム
(5)本剤との併用で作用が増強または減弱する薬剤……ジギトキシン
(6)本剤と併用するとリチウム中毒をおこす薬剤……炭酸リチウム(躁病に用いる薬

海外評価

プレグナンシー・カテゴリー


[ご利用上の注意]
薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。

[処方薬]は、株式会社 法研から当社が許諾を得て使用している「医者からもらった薬がわかる本 第30版(2017年8月改訂デジタル専用版)」の情報です。掲載情報の著作権は、すべて株式会社 法研に帰属します。

データ更新日:2017/08/09


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