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じくろふぇなくえぬえーじょほうかぷせる
ジクロフェナクNa徐放カプセル
内服薬
種別
内服薬
大分類/中分類
痛み・炎症・熱の薬/解熱鎮痛薬
解説タイトル
ジクロフェナクナトリウム
一般名 解説
ジクロフェナクナトリウム
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剤形/保険薬価 解説
カプセル剤 / 37.5mg 1カプセル 5.90円
製薬会社 解説
東和
先発/ジェネリック 解説
ジェネリック
分類 解説
解熱鎮痛薬(アントラニル酸系)
規制 解説
劇薬
使用量と回数 解説
[錠剤]1日75~100mgを原則3回に分けて服用,頓用の場合は1回25~50mg。急性上気道炎の場合は1回25~50mgを頓用,ただし原則1日2回まで,1日最大100mg。[徐放性製剤(SR)]1回37.5mgを1日2回。
識別コード 解説
37.5mg 包装コード:37.5mg 耳:Tw 404 本体コード:Tw 404
その他 解説
保険収載年:1974/2
※以下は同じ 解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。
処方目的 解説
[ナボールSR,ボルタレンSRの適応症]関節リウマチ・変形性関節症・腰痛症・肩関節周囲炎・頸肩腕症候群の消炎・鎮痛
解説 解説
解熱鎮痛薬による治療は,原因を取り除くのではなく,痛みや熱を一時的に抑える対症療法です。長期間服用するときには,処方医の指示する尿検査,血液検査,肝機能検査などを定期的に受けることが大切です。小児の場合,水痘(水ぼうそう),インフルエンザなどのウイルス性疾患の患者には投与しないことを原則としています。
使用上の注意
警告 解説
基本的注意 解説
(1)服用してはいけない場合……消化性潰瘍/重い血液異常・肝機能障害・腎機能障害・高血圧症・心機能不全/本剤の成分に対するアレルギーの前歴/アスピリンぜんそく(非ステロイド性解熱鎮痛薬などによるぜんそく発作の誘発)またはその前歴/インフルエンザによる脳炎・脳症/トリアムテレン(トリアムテレン)の服用中/妊婦または妊娠している可能性のある人
(2)慎重に服用すべき場合……消耗性疾患/消化性潰瘍の前歴/血液異常またはその前歴(重い血液異常を除く)/出血傾向/高血圧症(重い高血圧症を除く)/心機能障害(重い心機能不全を除く)/SLE(全身性エリテマトーデス)/気管支ぜんそく(アスピリンぜんそくまたはその前歴のある人を除く)/潰瘍性大腸炎/クローン病/消化管手術後/食道通過障害/非ステロイド性解熱鎮痛薬の長期服用による消化性潰瘍のある人で,本剤の長期服用が必要であり,かつミソプロストール(プロスタグランジン製剤)による治療が行われている人/感染症の合併/腎臓の血流量が低下しやすい人(心機能障害,利尿薬や腎機能に著しい影響を与える薬剤の服用中,腹水を伴う肝硬変,大手術後,高齢者)/腎機能障害またはその前歴(重い腎機能障害を除く)/肝機能障害またはその前歴(重い肝機能障害を除く)/小児,高齢者
(3)服用法……本剤が食道にとどこおると食道潰瘍がおこることがあるので,多めの水(150mL以上)で服用してください。特に就寝前は,のんですぐに横にならないようにしてください。
(4)脳炎・脳症……インフルエンザの経過中に脳炎・脳症を発症した人(おもに小児)のうち,本剤の服用者に予後不良例が多いとの報告があります。
(5)ライ症候群……本剤を解熱目的で服用した後にライ症候群を発症したとの報告があり,また同効類薬(サリチル酸系医薬品)とライ症候群との関連性を示す海外の報告があります。
(6)女性……非ステロイド系解熱鎮痛薬を長期服用している女性に,一時的な不妊が認められたとの報告があります。
(7)過度の体温低下など……過度の体温低下,虚脱,四肢の冷却などがおこることがあります。特に高熱を伴う幼小児や高齢者,消耗性疾患の人は十分な注意が必要です。
(8)小児……原則として,水痘やインフルエンザなどのウイルス感染症にかかっている15歳未満の小児は服用しないでください。治療上やむを得ず服用する場合は,状態に注意してください。
(9)危険作業は中止……本剤を服用すると,眠け,注意力・集中力・反射運動能力などの低下がおこることがあります。服用中は,自動車の運転など危険を伴う機械の操作は行わないようにしてください。
(10)その他……
・授乳婦での安全性:治療上の有益性・母乳栄養の有益性を考慮し,授乳の継続・中止を検討。(「薬の知識」共通事項のみかた)
重大な副作用 解説
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。
その他の副作用 解説
(2)次回,受診した際に処方医に伝える副作用……小腸・大腸の潰瘍,出血性大腸炎,クローン病・潰瘍性大腸炎の悪化,膵炎,食道障害,胃炎,食欲不振,悪心・嘔吐,胃痛,腹痛,下痢,口内炎,消化性潰瘍,胃腸出血,口渇,便秘,吐血,下血/出血傾向/黄疸/光線過敏症,多形紅斑,紫斑,かゆみ/神経過敏,ふるえ,錯乱,幻覚,けいれん,抑うつ,不安,記憶障害,頭痛,眠け,めまい,不眠,しびれ/聴覚障害,視覚異常(霧視など),耳鳴り,味覚障害/頻脈,動悸/脱毛,発熱,胸痛,血管炎,むくみ,全身倦怠感,発汗
(3)検査などでわかる副作用……血小板機能低下(出血時間の延長),貧血,肝機能障害,AST・ALT上昇/血圧上昇・低下
併用してはいけない薬 解説
注意して併用すべき薬
(2)本剤との併用で作用が弱まることがある薬剤……ベーター・ブロッカー(ベーター・ブロッカー(適応症が狭心症と高血圧のもの))(ベーター・ブロッカー(適応症が高血圧症のみのもの)),ACE阻害薬(ACE阻害薬(アンジオテンシン変換酵素阻害薬)),ARB(ARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬)),利尿薬(ヒドロクロロチアジド(チアジド系薬剤),フロセミド(ループ利尿薬)など),カリウム保持性利尿薬(スピロノラクトン(スピロノラクトン)など),エプレレノン(鉱質コルチコイド受容体拮抗薬)
(3)併用すると本剤の作用が強まることがある薬剤……CYP2C9を阻害する薬剤(ボリコナゾール(深在性真菌治療薬)など)
(4)併用すると本剤の作用が弱まるおそれがある薬剤……コレスチラミン(コレスチラミン)
(5)併用すると相互に作用が弱まることがある薬剤……アスピリン(アスピリン)(小用量アスピリン(血栓防止用))
(6)併用するとけいれんをおこすおそれがある薬剤……ニューキノロン系抗菌薬(ニューキノロン剤)
(7)併用すると相互に消化器系の副作用(胃腸障害など)を強めるおそれがある薬剤……アスピリン(アスピリン)(小用量アスピリン(血栓防止用)),非ステロイド系解熱鎮痛薬,副腎皮質ステロイド薬(副腎皮質ステロイド薬)
(8)併用すると腎機能を悪化させるおそれがある薬剤……ベーター・ブロッカー(ベーター・ブロッカー(適応症が狭心症と高血圧のもの))(ベーター・ブロッカー(適応症が高血圧症のみのもの)),ACE阻害薬(ACE阻害薬(アンジオテンシン変換酵素阻害薬)),ARB(ARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬))
(9)併用すると出血の危険性が増大する薬剤……抗凝血薬(ワルファリンカリウム(ワルファリンカリウム),エノキサパリンナトリウムなど),抗血小板薬(クロピドグレル(クロピドグレル)など)
(10)併用すると腎機能障害が強まる薬剤……シクロスポリン(シクロスポリン)
(11)併用すると高カリウム血症が現れるおそれがある薬剤……シクロスポリン(シクロスポリン),ドロスピレノン・エチニルエストラジオール(卵胞・黄体ホルモン配合剤)
(12)併用すると消化管出血が現れることがある薬剤……選択的セロトニン再取り込み阻害薬(フルボキサミンマレイン酸塩(選択的セロトニン再取り込み阻害薬),パロキセチン塩酸塩水和物(選択的セロトニン再取り込み阻害薬))
海外評価 解説
- 6点
プレグナンシー・カテゴリー 解説
- B
- [ご利用上の注意]
- 薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。 また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。 疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。
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データ更新日:2023/09/27