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みにりんめるとおーでぃー
ミニリンメルトOD
内服薬
種別
内服薬
大分類/中分類
内分泌疾患の薬/その他のホルモン剤・抗ホルモン剤
解説タイトル
夜尿症・夜間頻尿治療薬
一般名 解説
デスモプレシン酢酸塩水和物
この薬の先発薬・後発薬を全て見る
剤形/保険薬価 解説
錠剤 / 25μg 1錠 48.50円
錠剤 / 50μg 1錠 82.50円
錠剤 / 60μg 1錠 84.50円
錠剤 / 120μg 1錠 147.20円
錠剤 / 240μg 1錠 244.20円
製薬会社 解説
フェリング=キッセイ
先発/ジェネリック 解説
先発品
分類 解説
抗利尿ホルモン用薬
規制 解説
劇薬
使用量と回数 解説
夜尿症:1日1回120~240μgを就寝前に服用。中枢性尿崩症:1回60~240μgを1日1~3回服用。夜間頻尿:1日1回50μgを就寝前に服用。
識別コード 解説
120mg 包装コード:120
240mg 包装コード:240
60mg 包装コード:60
25μg 本体コード:25
50μg 本体コード:50
その他 解説
保険収載年:2012/5
※以下は同じ 解説タイトルで共通の解説です。[]内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。
処方目的 解説
解説 解説
また本剤は,男性における夜間多尿による夜間頻尿にも使用されますが,この場合の用量は1回50μg(条件により25μg)です。
使用上の注意
警告 解説
基本的注意 解説
(2)慎重に服用すべき場合……高血圧を伴う循環器疾患,高度動脈硬化症,冠動脈血栓症,狭心症/下垂体前葉不全/軽度の腎機能障害(クレアチニンクリアランスが50~80mL/分)/高齢者
(3)水中毒を予防……本剤の服用中に過度に飲水すると,脳浮腫,昏睡,けいれんなどを伴う重い水中毒がおこることがあります。患者および家族は以下のことを守って水分の管理を行い,水中毒を予防することが大切です。(1)過度の飲水を避けること(飲水制限)。夜尿症,夜間頻尿の場合は,服用(就寝前)の2~3時間前から起床時までの飲水は極力避けること。(2)過度に飲水してしまった場合は本剤を服用しないこと。(3)他院や他科を受診する際には,本剤を服用中である旨を担当医師に報告すること。(4)水中毒を示唆する症状(倦怠感,頭痛,悪心・嘔吐など)が現れた場合には直ちに服用を中断し,速やかに処方医に連絡します。
(4)定期的に休薬……[夜尿症]本疾患は年齢とともに自然に軽快,治癒する傾向がみられます。定期的(3カ月前後)に治療を1~2週間中止して夜尿状況を観察するなどして,漫然と服用を継続しないようにします。
(5)まずは原因疾患を治療……[夜間頻尿]夜間頻尿の原因には,夜間多尿のほかに前立腺肥大症,過活動膀胱などの膀胱蓄尿障害などがあります。また,夜間多尿の原因には,高血圧症,糖尿病,心不全,腎不全,肝胆道疾患,睡眠時無呼吸症候群などがあります。これらの疾患がある場合はまずその治療を行い,それでも夜間頻尿が改善しない場合に本剤の服用を考慮します。ここでいう夜間頻尿とは,夜間多尿指数(24時間の尿排出量に対する夜間の尿排出量の割合)が33%以上,かつ夜間排尿が2回以上ある場合です。
(6)その他……
・妊婦での安全性:[夜尿症,中枢性尿崩症]有益と判断されたときのみ服用。
・授乳婦での安全性:[夜尿症,中枢性尿崩症]治療上の有益性・母乳栄養の有益性を考慮し,授乳の継続・中止を検討。
・小児での安全性:[夜尿症,中枢性尿崩症]6歳未満は未確立。(「薬の知識」共通事項のみかた)
重大な副作用 解説
[夜間頻尿のみ](2)うっ血性心不全(初期症状:下腿浮腫,急激な体重増加,労作時息切れ,起座呼吸など)。
そのほかにも報告された副作用はあるので,体調がいつもと違うと感じたときは,処方医・薬剤師に相談してください。
その他の副作用 解説
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……浮腫/頭痛,強直性けいれん,眠け・傾眠,めまい,不眠,情動障害,攻撃性,悪夢,異常行動/悪心・嘔吐,食欲不振,腹痛,便秘,口内乾燥(口渇),下痢,腹部不快感/顔面蒼白,のぼせ/発汗,全身倦怠感,発熱,疲労
(3)検査などでわかる副作用……低ナトリウム血症(血中ナトリウム減少),BNP増加/肝機能異常/血圧上昇/血中尿素増加
併用してはいけない薬 解説
注意して併用すべき薬
(2)本剤との併用で水中毒をおこす可能性がある薬剤……非ステロイド性消炎鎮痛薬(インドメタシン(インドール酢酸系NSAID)など)
(3)併用すると本剤の血中濃度が増加し,水分貯留・低ナトリウム血症のリスクを高める可能性がある薬剤……ロペラミド塩酸塩(ロペラミド)
(4)併用すると低ナトリウム血症が現れるおそれがある薬剤……低ナトリウム血症をおこすおそれがある薬剤→スピロノラクトン(スピロノラクトン),オメプラゾール(プロトンポンプ阻害薬)/[夜尿症・中枢性尿崩症]チアジド系利尿薬(チアジド系薬剤)(トリクロルメチアジド,ヒドロクロロチアジドなど),チアジド系類似薬(インダパミド(チアジド系薬剤)など),ループ利尿薬(ループ利尿薬)(フロセミドなど)
海外評価 解説
- 6点
プレグナンシー・カテゴリー 解説
- B
- [ご利用上の注意]
- 薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。 また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。 疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。
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データ更新日:2023/09/27