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あるけらんじょうちゅうよう
アルケラン静注用
注射薬
※以下は同じ 解説タイトルで共通の解説です。［］内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。
処方目的 解説
白血病，悪性リンパ腫，多発性骨髄腫，小児固形腫瘍における造血幹細胞移植時の前処置
解説 解説
アルキル化剤の中でも，血液がんの一種である多発性骨髄腫に効く薬で，骨髄腫に伴う貧血症状を改善し，倦怠感・腰痛などの症状を和らげます。また，乳がんや卵巣がんの手術後の再発予防を目的に，補助療法として使われることもあります。
使用上の注意
警告 解説
(1)本剤は強い骨髄機能抑制作用を持つ薬剤で，本剤を前処置剤として用いた造血幹細胞移植の後，感染症をおこして死亡した例が認められています。
(2)本剤は，緊急時に十分に措置できる医療施設で，造血幹細胞移植に十分な知識と経験を持つ医師に，本剤の有効性・危険性を十分に聞き・たずね，同意してから受けなければなりません。
(2)本剤は，緊急時に十分に措置できる医療施設で，造血幹細胞移植に十分な知識と経験を持つ医師に，本剤の有効性・危険性を十分に聞き・たずね，同意してから受けなければなりません。
基本的注意 解説
(1)使用してはいけない場合……重い感染症の合併／本剤の成分に対するアレルギーの前歴
(2)慎重に使用すべき場合……腎機能障害／肝機能障害／心機能障害(特にアントラサイクリン系薬剤（アントラサイクリン系抗生物質）など心毒性を持つ薬剤による前治療歴)／感染症の合併／高齢者
(3)定期検査……本剤の使用中は，定期的に血液，肝機能，腎機能などの検査，尿量のチェック，感染症予防のための処置(抗感染症薬など)を受ける必要があります。
(4)尿量の増加……本剤の使用に際しては，水分を十分にとって尿量の増加をはかってください。
(5)避妊……妊娠する可能性のある女性，およびパートナーが妊娠する可能性のある男性は，適切な避妊を行ってください。妊娠中に本剤を使用する場合，または本剤を使用中に妊娠した場合は，胎児に異常(死亡および催奇形性など)が生じる可能性があります。
(6)無月経，不妊症……(1)女性が使用すると，卵巣機能抑制により一時的または永久的な無月経・不妊症に陥る可能性が高いとの報告があります。(2)男性でも，一時的または永久的な不妊症をおこす可能性があります。
(7)二次発がん……アルキル化剤(メルファランを含む)の使用で，急性白血病が発生したとの報告があります。
(8)その他……
・妊婦での安全性：有益と判断されたときのみ使用。
・授乳婦での安全性：使用するときは授乳を中止。
・低出生体重児，新生児，乳児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
(2)慎重に使用すべき場合……腎機能障害／肝機能障害／心機能障害(特にアントラサイクリン系薬剤（アントラサイクリン系抗生物質）など心毒性を持つ薬剤による前治療歴)／感染症の合併／高齢者
(3)定期検査……本剤の使用中は，定期的に血液，肝機能，腎機能などの検査，尿量のチェック，感染症予防のための処置(抗感染症薬など)を受ける必要があります。
(4)尿量の増加……本剤の使用に際しては，水分を十分にとって尿量の増加をはかってください。
(5)避妊……妊娠する可能性のある女性，およびパートナーが妊娠する可能性のある男性は，適切な避妊を行ってください。妊娠中に本剤を使用する場合，または本剤を使用中に妊娠した場合は，胎児に異常(死亡および催奇形性など)が生じる可能性があります。
(6)無月経，不妊症……(1)女性が使用すると，卵巣機能抑制により一時的または永久的な無月経・不妊症に陥る可能性が高いとの報告があります。(2)男性でも，一時的または永久的な不妊症をおこす可能性があります。
(7)二次発がん……アルキル化剤(メルファランを含む)の使用で，急性白血病が発生したとの報告があります。
(8)その他……
・妊婦での安全性：有益と判断されたときのみ使用。
・授乳婦での安全性：使用するときは授乳を中止。
・低出生体重児，新生児，乳児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
重大な副作用 解説
(1)感染症，出血。(2)ショック，アナフィラキシー，心停止。(3)悪心・嘔吐，下痢，口内炎，粘膜炎，直腸潰瘍。(4)肝機能障害，黄疸。急激な体重増加や有痛性の肝腫大などを伴う肝中心静脈閉塞(症)。(5)心筋症，不整脈。(6)肺線維症，間質性肺炎。(7)溶血性貧血。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
その他の副作用 解説
(1)おこることがある副作用……アレルギー症状(じん麻疹，斑状丘疹性皮疹，かゆみ，むくみ)／食欲不振／脱毛／温熱感，刺痛感／乏尿／卵巣機能不全，月経異常，けいれん
(2)検査などでわかる副作用……腎機能障害(BUN上昇，クレアチニン上昇など)
(2)検査などでわかる副作用……腎機能障害(BUN上昇，クレアチニン上昇など)
併用してはいけない薬 解説
併用してはいけない薬は特にありません。ただし，併用する薬があるときは，念のため処方医・薬剤師に報告してください。
注意して併用すべき薬
(1)併用すると腎機能障害がおこることがある薬剤……シクロスポリン（シクロスポリン），タクロリムス水和物（タクロリムス水和物ほか）
(2)本剤との併用で出血性腸炎を強めるおそれがある薬剤……ナリジクス酸→小児の死亡例があります。
(2)本剤との併用で出血性腸炎を強めるおそれがある薬剤……ナリジクス酸→小児の死亡例があります。
海外評価 解説
プレグナンシー・カテゴリー 解説
- ［ご利用上の注意］
- 薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。 また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。 疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。
［処方薬］は、株式会社 法研から当社が許諾を得て使用している「医者からもらった薬がわかる本 第33版（2023年7月改訂デジタル専用版）」の情報です。掲載情報の著作権は、すべて 株式会社 法研 に帰属します。
データ更新日：2023/09/27
