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めふぁきん
メファキン
内服薬
※以下は同じ 解説タイトルで共通の解説です。［］内は一般名で、それぞれに該当する内容が書かれています。
処方目的 解説
マラリア
解説 解説
マラリアは，マラリア原虫を保有しているハマダラカに刺されることで感染し，発熱，寒け，頭痛，嘔吐，関節痛などの症状が現れる急性の感染症です。全世界では年間数億人が感染し，数十万人が死亡し，日本では年間数十人が輸入感染で発症しています。
メフロキンは，4-キノリンメタノールの誘導体で，マラリアの予防と治療の両方に用いられます。
メフロキンは，4-キノリンメタノールの誘導体で，マラリアの予防と治療の両方に用いられます。
使用上の注意
警告 解説
本剤を予防に用いる場合には，現地のマラリア汚染状況も踏まえて，本剤の必要性を慎重に検討しなければなりません。
基本的注意 解説
(1)服用してはいけない場合……本剤の成分または類似化合物(キニーネなど)に対するアレルギーの前歴／てんかん，またはその前歴／精神病またはその前歴／キニーネ，ハロファントリン(国内未承認)の服用中／妊婦または妊娠している可能性のある人，低出生体重児，新生児，乳児
(2)慎重に服用すべき場合……腎機能障害／肝機能障害／心臓の伝導障害
(3)有効性・安全性……本剤は国内では比較臨床試験が実施されていません。一般臨床試験において，少数例で有効性と安全性が検討された薬剤です。
(4)服用法……本剤は空腹時を避けて，大量の水(150mL以上)で服用してください。
(5)予防のための服用……(1)マラリア予防のためには，目的地到着1週間前より4分の3～1錠を1週間おき(同じ曜日)に服用します。流行地域を離れた後も，たとえ滞在日数が短くても，4週間は服用してください。(2)マラリア予防の第一は，マラリア媒介蚊に刺されないことです。防虫スプレーや肌を露出しない服装，防虫剤を染み込ませた蚊帳（かや）の使用も効果があるとされています。
(6)危険作業など……服用すると，めまい，平衡感覚障害，精神神経障害がおこることがあるので，服用後少なくとも4週間は自動車の運転などに従事しないでください。また，ジェットコースターなどの動きの激しい乗物へは乗らないようにしてください。
(7)飲料……(1)アルコールは，本剤による中枢毒性を強める可能性，アルコールの代謝阻害による急性アルコール精神病発症の可能性があり，幻覚，幻聴，妄想，自殺願望などが現れることがあります。服用中は禁酒してください。(2)グレープフルーツジュースは，本剤の血中濃度を変動させる可能性があるので，服用中は飲まないでください。
(8)避妊……妊娠する可能性のある人は，服用中および服用終了後3カ月までは避妊してください。
(9)動物実験……ラットの実験で網膜の変性・むくみ，水晶体の混濁，また精巣上体の萎縮・変性，前立腺の萎縮，授胎率の低下が報告されています。
(10)その他……
・授乳婦での安全性：服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
(2)慎重に服用すべき場合……腎機能障害／肝機能障害／心臓の伝導障害
(3)有効性・安全性……本剤は国内では比較臨床試験が実施されていません。一般臨床試験において，少数例で有効性と安全性が検討された薬剤です。
(4)服用法……本剤は空腹時を避けて，大量の水(150mL以上)で服用してください。
(5)予防のための服用……(1)マラリア予防のためには，目的地到着1週間前より4分の3～1錠を1週間おき(同じ曜日)に服用します。流行地域を離れた後も，たとえ滞在日数が短くても，4週間は服用してください。(2)マラリア予防の第一は，マラリア媒介蚊に刺されないことです。防虫スプレーや肌を露出しない服装，防虫剤を染み込ませた蚊帳（かや）の使用も効果があるとされています。
(6)危険作業など……服用すると，めまい，平衡感覚障害，精神神経障害がおこることがあるので，服用後少なくとも4週間は自動車の運転などに従事しないでください。また，ジェットコースターなどの動きの激しい乗物へは乗らないようにしてください。
(7)飲料……(1)アルコールは，本剤による中枢毒性を強める可能性，アルコールの代謝阻害による急性アルコール精神病発症の可能性があり，幻覚，幻聴，妄想，自殺願望などが現れることがあります。服用中は禁酒してください。(2)グレープフルーツジュースは，本剤の血中濃度を変動させる可能性があるので，服用中は飲まないでください。
(8)避妊……妊娠する可能性のある人は，服用中および服用終了後3カ月までは避妊してください。
(9)動物実験……ラットの実験で網膜の変性・むくみ，水晶体の混濁，また精巣上体の萎縮・変性，前立腺の萎縮，授胎率の低下が報告されています。
(10)その他……
・授乳婦での安全性：服用するときは授乳を中止。
・小児での安全性：未確立。（「薬の知識」共通事項のみかた）
重大な副作用 解説
(1)皮膚粘膜眼症候群(スティブンス-ジョンソン症候群)，中毒性表皮壊死融解症（TEN)。(2)けいれん，錯乱・幻覚・妄想。(3)肺炎，呼吸困難。(4)循環不全，心ブロック。(5)脳症。(6)肝炎。(7)外国で，類似薬のクロロキンで，呼吸抑制，循環不全，ショック，けいれん，ミオパシー，視野欠損，網膜障害が報告されています。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
そのほかにも報告された副作用はあるので，体調がいつもと違うと感じたときは，処方医・薬剤師に相談してください。
その他の副作用 解説
(1)服用を中止し，すぐに処方医に連絡する副作用……アレルギー症状(じん麻疹，発疹，多形紅斑，かゆみ，潮紅)
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……めまい，頭痛，ふらつき，平衡障害，異常感覚，抑うつ状態，不安，傾眠，無気力，感情不安定，落ち着きのなさ，神経症，筋肉痛，筋痙直（けいちょく），関節痛，ニューロパシー，不眠，行動障害，ふるえ，パニック発作，協調異常，末梢神経障害，末梢性運動障害，精神病様症状，睡眠障害，魔夢，異夢，健忘，偏執反応／視力障害，聴力低下，霧視，耳鳴り，前庭障害／吐きけ，嘔吐，腹部膨満，胃部不快感，下痢，腹痛，食欲不振，唾液増加，胃痛，便秘，消化不良，舌のむくみ，歯肉の腫れ，潰瘍性口内炎／心悸亢進，徐脈，不整脈，期外収縮，房室ブロック，心房細動，頻脈／脱毛，脱力感，関節炎，アキレス腱炎，顔面のむくみ，胸痛，多汗，倦怠感，失神，無力，疲労，発熱，悪寒，鼻出血
(3)検査などでわかる副作用……低血圧，高血圧／好酸球上昇，フィブリノーゲン上昇，白血球増多・減少，血小板減少／AST・ALT・LDH・TTT・ZTT・LAP上昇／BUN下降，血沈上昇，CK上昇，トリグリセリド上昇
(2)すぐに処方医に連絡する副作用……めまい，頭痛，ふらつき，平衡障害，異常感覚，抑うつ状態，不安，傾眠，無気力，感情不安定，落ち着きのなさ，神経症，筋肉痛，筋痙直（けいちょく），関節痛，ニューロパシー，不眠，行動障害，ふるえ，パニック発作，協調異常，末梢神経障害，末梢性運動障害，精神病様症状，睡眠障害，魔夢，異夢，健忘，偏執反応／視力障害，聴力低下，霧視，耳鳴り，前庭障害／吐きけ，嘔吐，腹部膨満，胃部不快感，下痢，腹痛，食欲不振，唾液増加，胃痛，便秘，消化不良，舌のむくみ，歯肉の腫れ，潰瘍性口内炎／心悸亢進，徐脈，不整脈，期外収縮，房室ブロック，心房細動，頻脈／脱毛，脱力感，関節炎，アキレス腱炎，顔面のむくみ，胸痛，多汗，倦怠感，失神，無力，疲労，発熱，悪寒，鼻出血
(3)検査などでわかる副作用……低血圧，高血圧／好酸球上昇，フィブリノーゲン上昇，白血球増多・減少，血小板減少／AST・ALT・LDH・TTT・ZTT・LAP上昇／BUN下降，血沈上昇，CK上昇，トリグリセリド上昇
併用してはいけない薬 解説
(1)キニーネおよび類似化合物(キニジン硫酸塩水和物（キニジン硫酸塩水和物），クロロキン(国内未承認)など)→急性脳症候群，暗赤色尿，呼吸困難，貧血，溶血がおこることがあります。(2)ハロファントリン(国内未承認)→致死的なQTc間隔の延長が現れることがあります。
注意して併用すべき薬
(1)併用すると不整脈など心血管系に障害を及ぼす可能性がある薬剤……抗不整脈薬，カルシウム拮抗薬（カルシウム拮抗薬），ベーター・ブロッカー（ベーター・ブロッカー(適応症に不整脈を含むもの)）（ベーター・ブロッカー(適応症が狭心症と高血圧のもの)），抗ヒスタミン薬，フェノチアジン系誘導体（フェノチアジン系薬剤），三環系抗うつ薬（三環系抗うつ薬）
(2)本剤との併用で作用が強まる可能性がある薬剤……ジゴキシン（ジギタリス製剤）
(3)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……抗てんかん薬
(4)本剤との併用で効果に変化が現れるおそれがある薬剤……CYP3A4酵素阻害作用のある薬剤(シメチジン（ヒスタミンH2受容体拮抗薬），イトラコナゾール（深在性真菌治療薬），リトナビル（エイズ治療薬（２）），マクロライド系抗生物質（マクロライド）)，CYP3A4酵素誘導作用を持つ薬剤(デキサメタゾン（副腎皮質ステロイド薬），リファンピシン（リファンピシン），フェノバルビタール（バルビツール酸誘導体）)
(5)本剤との併用で作用が弱まるワクチン……経口腸チフス生ワクチン(国内未承認)，狂犬病ワクチン(HDCV：国内未承認)
(2)本剤との併用で作用が強まる可能性がある薬剤……ジゴキシン（ジギタリス製剤）
(3)本剤との併用で作用が弱まる薬剤……抗てんかん薬
(4)本剤との併用で効果に変化が現れるおそれがある薬剤……CYP3A4酵素阻害作用のある薬剤(シメチジン（ヒスタミンH2受容体拮抗薬），イトラコナゾール（深在性真菌治療薬），リトナビル（エイズ治療薬（２）），マクロライド系抗生物質（マクロライド）)，CYP3A4酵素誘導作用を持つ薬剤(デキサメタゾン（副腎皮質ステロイド薬），リファンピシン（リファンピシン），フェノバルビタール（バルビツール酸誘導体）)
(5)本剤との併用で作用が弱まるワクチン……経口腸チフス生ワクチン(国内未承認)，狂犬病ワクチン(HDCV：国内未承認)
海外評価 解説
- 6点
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プレグナンシー・カテゴリー 解説
-
- C
- ［ご利用上の注意］
- 薬の服用にあたっては、必ず処方する医師、薬剤師の指示、又は製薬会社の説明書にしたがって下さい。 また、自分が疑っていた副作用が本書に記載してあるからといって、自己判断で服用をやめたりしないでください。 疑問な点があれば、すぐに医師、薬剤師に相談して下さい。本サイトに掲載後に承認された新薬もありますので、不明な薬については、医師、薬剤師にお問い合わせ下さい。
［処方薬］は、株式会社 法研から当社が許諾を得て使用している「医者からもらった薬がわかる本 第33版（2023年7月改訂デジタル専用版）」の情報です。掲載情報の著作権は、すべて 株式会社 法研 に帰属します。
データ更新日：2023/09/27
