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Vol.007 健診で血圧が高いと言われました お医者さんに相談 医療特集 - メディカルiタウン


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医療特集

Vol.007 健診で血圧が高いと言われました

NTT東日本関東病院 高血圧・腎臓内科 部長 渋谷 祐子

回答:

患者健診で血圧が高いと言われました。病院に行ったほうが良いですか?

医師

まず、健診で血圧が高いと言われた場合は、ほかの健診結果を眺めてみてください。何か異常がありますか? 例えば、脳梗塞がある、眼底で高血圧性変化がある、心電図で心肥大がある、腎臓機能でクレアチニンが高い、尿蛋白が陽性であるとか、血糖値が高いなどのコメントがあるでしょうか? 高血圧の治療の目的は、脳梗塞、高血圧性眼底、心肥大、腎機能低下、蛋白尿などの高血圧による臓器障害を起こさないようにすることです。これらの異常がある場合には、高血圧である期間が長い、あるいは、高血圧の程度が重症であると予想されますので、病院での受診をお勧めします。また、糖尿病がある場合は、臓器障害を起こしやすいので、早めの高血圧治療が必要といわれています。

患者血圧以外には異常がない場合は、どうしたら良いですか?

医師

血圧以外にまったく異常がない場合、本当に高血圧なのかを見極めることが重要です。まずは、家で血圧の測定を始めてください。腕に巻くタイプの上腕型自動血圧計で、朝(起床後1時間以内、排尿後、安静5分、座って)と寝る前(寝る直前に座って)に血圧を1カ月程度測ってください。また、この間に生活習慣の改善(肥満の方は減量すること、食塩は1日6g未満。腎臓が悪くない方は、野菜は多めに取る。飲酒制限:男性はビール500m(日本酒1合)、女性はその半分。禁煙)をお願いします。それでも、家の血圧が140~150でしたら、血圧の治療を開始したほうが良いと思いますので、やはり病院においでください。

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