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肉芽腫性口唇炎 病気事典[家庭の医学] - メディカルiタウン


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病気事典[家庭の医学]

にくげしゅせいこうしんえん

肉芽腫性口唇炎

肉芽腫性口唇炎について解説します。

執筆者:

どんな病気か

慢性の口唇の腫脹(しゅちょう)(はれ)で、組織検査をすると肉芽腫性の変化がみられます。

原因は何か

サルコイド、クローン病、食品添加物などとの関連を示唆する少数例があります。男女差はなく、どの年齢でも発症します。

症状の現れ方

突然、上下の口唇(75%)、頬部(きょうぶ)・顔(50%)に、びまん性(境界の明らかでない)ないし結節性(境界のはっきりとした)の口唇の腫脹が起きます。はじめは数時間から数日で消失しますが、繰り返し起こり、最終的にはゴムのような弾性硬になります。皺襞舌(しゅうへきぜつ)(20~40%)という巨大舌も現れます。顔面神経麻痺(30%)が、時に数カ月から数年先行することもあり、一過性から次第に持続します。

これら3つの症状がそろうと、メルケルソン・ローゼンタール症候群と呼ばれます。

検査と診断

早期の場合、ほかの症状がなければ血管浮腫(むくみ)との区別ができません。

初期は、真皮の全層の浮腫、リンパ管の拡張、リンパ球・形質細胞・組織球の浸潤(しんじゅん)がみられます。最後に、類上皮(るいじょうひ)細胞、ラングハンス巨細胞、リンパ球からなる肉芽腫ができます。

治療の方法

食品添加物などの原因を検索して、疑わしい場合はそれらを極力避けます。病状は極めて緩やかに軽快します。薬物治療としては、トリアムシノロン(10ml)の局所注射を4~6カ月ごとに繰り返すのが有効とされています。

病気に気づいたらどうする

皮膚科、歯科を受診します。

肉芽腫性口唇炎の初診に適した診療科目

病院検索の都道府県選択へ遷移します。

医師に相談しましょう

気になる症状があるときは、早めの受診をおすすめします。自宅の近くや通勤途中の駅など、通いやすい場所から専門の医療機関を探してみましょう。

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